Introducción: La trepanación es considerada como uno de los procedimientos quirúrgicos más antiguos conocidos, practicado desde la prehistoria en diversas culturas alrededor del mundo. A lo largo del desarrollo de la medicina, la trepanación ha sido objeto de debate y controversia por la comunidad científica neurocirujana.

Objetivo: Describir la trepanación como primer procedimiento quirúrgico de la historia según la técnica utilizada en las culturas antiguas.

Métodos: Se realizó una revisión narrativa durante los meses de mayo a diciembre de 2023 mediante el estudio documental de artículos científicos procedentes de revistas científicas nacionales e internacionales actualizadas en línea, procedentes de bases de datos o del propio sitio de la revista sobre la trepanación como primer procedimiento quirúrgico. Se estructuró el desarrollo según las diferentes regiones y culturas que se practicaba.

Desarrollo: Se describe cuales fueron los fines para los cuales se empleaba la trepanación, los instrumentos usados y la técnica utilizada en el antiguo Egipto, Grecia, Rusia, las Civilizaciones Precolombinas y China.

Conclusiones: Aunque el uso de la trepanación ha disminuido en la medicina moderna, su estudio ha permitido obtener información valiosa sobre las prácticas médicas y religiosas de las antiguas civilizaciones.

Palabras Claves: Procedimiento quirúrgico operativo, Psicocirugía, Trepanación